Autorização Paterna - Newark Board of Education

A atuorização dos pais ou dos encarregados de educação deve ser obtida antes de qualquer entrevista para a televisão, cinema ou qualquer publicação impressa. Isto aplica-se tambien a qualquer fotografia tirada pelos media. Este formulário deve ser usado para esse efeito sempre que tal situação exista.

Eu,(Required)

First Name Last Name

o pai ou a mãe de(Required)

First name Last name

da escola(Required)

dou autorização para que o meu filho/a minha filha apareça em fotografia, artigo de jornal ou notícias televisivas que seja produzido por

Nome de indivíduo ou companhia(Required)

Nome da rua, cidade, estado(Required)

Street Address City State ZIP Code

Data da filmagem(Required)

Hora(Required)

Statement(Required)

Data(Required)

Assinatura dos pais ou encarregado de educação(Required)

Nome da rua, cidade, estado(Required)

Street Address City State ZIP Code